Ιατρική μελέτη των Διευθυντών του ΕΣΥ Αδαμάντιου Μπουρδάκη και Ιωάννη Κουτσονάσιου

Στα πλαίσια του 34ου  Πανελληνίου ετήσιου συνεδρίου της Διαβητολογικής εταιρείας Βορείου Ελλάδος παρουσιάστηκε την Τετάρτη 10/11/2021 ιατρική μελέτη για τον Σακχαρώδη Διαβήτη (ΣΔ) των Διευθυντών του ΕΣΥ Αδαμάντιου Μπουρδάκη και Ιωάννη Κουτσονάσιου με τίτλο: “Ανεπάρκεια Β12 σε ασθενείς με ΣΔ τύπου 2 υπό μετφορμίνη. Η υποεκτίμηση ενός γνωστού προβλήματος”.

Σκοπός της μελέτης είναι η καταγραφή της επίπτωσης της έλλειψης Β12 σε ασθενείς με ΣΔ2 υπό μετφορμίνη.

Υλικό και μέθοδος: 322 ασθενείς (52,2% γυναίκες) με ΣΔ2 ηλικίας 64,4 ± 8,21 ετών, με δείκτη μάζας σώματος 31,65 ± 2,82 kg/m2 και Hobo1c 8,76% ± 1,03%. Oι ασθενείς έπασχαν από ΣΔ2 8,96 ± 3,56 έτη και λάμβαναν μετφορμίνη για 7,61 ± 2,95 έτη.

Αποκλείστηκαν ασθενείς με κακοήθη αναιμία, χρόνια νεφρική νόσο σταδίου ΙΙΙ και άνω, ενεργό κακοήθεια, ιδιοπαθή φλεγμονώδη νοσήματα του εντέρου, όσοι είχαν υποβληθεί σε βαριατρικές επεμβάσεις και όσοι ελάμβαναν σκευάσματα που περιείχαν Β12.

Αποτελέσματα: Οι τιμές Β12 κυμάνθηκαν μεταξύ 120-670 pg/ml , με μέση τιμή 316,71 ± 143,59 pg/ml. To 32,3% εμφάνισε τιμές Β12<200 pg/ml και το 19,6% παρουσίαζε συμβατά κλινικά συμπτώματα ή εργαστηριακά ευρήματα.

Όλοι οι ασθενείς με έλλειψη Β12 λάμβαναν ≥ 2 gr μετφορμίνης ημερησίως.

Συμπεράσματα: Η κλινική και υποκλινική έλλειψη Β12 πλήττει έναν στους τρεις διαβητικούς ασθενείς που λαμβάνουν μετφορμίνη. Ο βαθμός έλλειψης είναι ευθέως ανάλογος της δόσης και της χρονικής διάρκειας χορήγησης μετφορμίνης. Απαιτείται σχετική επαγρύπνηση των ιατρών και της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας.